抗生素可以治疗慢性前列腺炎吗
发表于时间:2018-05-31 12:14 来源:湖南唯德前列腺疾病防治研究所 阅读人数: >咨询专家

     因前列腺体表面有一层脂质包膜,大多数抗生素很难通过此膜进入体内发挥治疗作用,因此在选择抗菌药物时应遵循如下原则:

     (1)药物对细菌有较高的敏感性 。

     (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率0、 离解度高的药物为其标准。

     (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。

     (4)为使药物在间质中达到有效浓度并防止尿道感染的发生, 应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。

     常用药物:

     (1)复方新诺明 临床上常用复方新诺明,每次2片,每日2次,用药至少4 周。据报道,复方新诺明对慢性前列腺炎的疗效并不理想,主要因为前列腺液pH值增高,影响药物透入前列腺,使之达不到足够的杀菌浓度,故应用时疗程应尽量延长。

     (2)红霉素+卡那霉素联用 红霉素有较强的穿透前列腺上皮的能力,且能在酸性环境中离解为非脂溶状态,对全部金黄色葡萄球菌、链球菌均高度敏感,但对革兰氏阳性杆菌无效。卡那霉素虽仅有少量进入前列腺,但对金葡菌、大肠杆菌均高度敏感,故有协同作用。具体用法:红霉素2片(0.2克),每日4次,口服,与卡那霉素0.5克,每日2次,肌注,连续10天后,改用复方新诺明2片,每日2次,共10天, 后再用红霉素加卡那霉素10天(用量同前),总共30天。

     (3)利福平+TMP联用 每日口服利福平3~4片(450毫克~600毫克),磺胺增效剂200毫克,服用15天,改为利福平300毫克,磺胺增效剂100毫克,服用105天,标准疗程4个月。其缺点为利福平对肝脏有毒性,故应定期检查肝功能。

     (4)氟哌酸 每次服用0.2克,每日3次;或环丙氟哌酸口服0.5克,每日2次,连用15天。

     (5)美满霉素 成人每次100毫克,每日2次,连用4~6周为一疗程。

     尽管长期使用上述抗生素,的治疗失败率仍可达30%~40%,但反复几个疗程或长期预防性应用抗生素对一些病人确有帮助。

温馨提示:为了不延误治疗前列腺疾病时机,请您务必到正规医院尽早治疗。长沙唯德前列腺专科医院附属湖南前列腺疾病防治研究所,具有13年前列腺疾病临床研究与治疗,是湖南唯一一所前列腺研究所,研究所汇集了数十名国内外资深的专家教授,针对前列腺疾病独创了免手术、无激素的“韦氏免疫中和疗法”。该疗法在治疗各种复杂性、久治难愈的慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺痛、前列腺癌、前列腺囊肿、前列腺结石等疾病上取得了重大突破,截止到2017年累计治疗4000多例,治疗有效率达96%。咨询电话:0731-8888-8832